用苗醫(yī)中的“藥泥灸”給患者治療骨折 松桃縣委宣傳部提供
初春，乍暖還寒，萬(wàn)物復(fù)蘇。
貴州省雷公山的樹(shù)木吐露出新芽，遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去，一層薄薄的霧氣籠罩在山間，宛若人間仙境一般。從縣城驅(qū)車，沿著盤(pán)山公路深入雷公山腹地，大約一小時(shí)車程抵達(dá)王增世的家。推開(kāi)房門(mén)，映入眼簾是滿墻的錦旗，由于數(shù)量太多，在房屋的一角，還堆放著差不多一人高的成捆錦旗。
59歲的王增世是當(dāng)?shù)赜忻拿玑t(yī)，每天都有來(lái)自全國(guó)各地的患者來(lái)找他看病。更有甚者，患者家屬為其訂機(jī)票，請(qǐng)他上門(mén)看病。
“只要找到我，我一般都不會(huì)拒絕，我會(huì)盡自己的最大努力去解救病人?！蓖踉鍪勒f(shuō)，從小母親就教育他，治病救人是醫(yī)生的職責(zé)所在。
王增世的診所在雷公山深處，通往外界的唯一道路是一條蜿蜒的盤(pán)山路，但這阻擋不了全國(guó)各地的患者慕名奔赴這個(gè)地方找他。這位只上到小學(xué)三年級(jí)的苗醫(yī)對(duì)骨傷、蛇咬傷有祖?zhèn)髅胤剑軌蚩焖俳獬颊卟⊥?。王增世表示，他還能醫(yī)治各種疑難雜癥，在滿墻的錦旗中有一面是一位癌癥患者治愈后送的。
雷山縣的王增世被稱為苗醫(yī)圣手，病人治愈后感謝的錦旗以捆計(jì) 楊軍 攝
王增世說(shuō)：“過(guò)去，我們苗醫(yī)看病救人基本不收錢，有時(shí)候就是吃頓飯，喝頓酒。所以過(guò)去苗醫(yī)雖然受人尊重，但是沒(méi)辦法養(yǎng)活一家人，我都差點(diǎn)放棄，因?yàn)樽雒玑t(yī)沒(méi)辦法解決家里的經(jīng)濟(jì)困難，但是看到那么多人需要救治，我堅(jiān)持下來(lái)了?！?
“現(xiàn)在仍然有很多鄉(xiāng)親找我看病，如果沒(méi)錢的，我就不收。前段時(shí)間有個(gè)內(nèi)蒙的病患家屬幫我訂了機(jī)票，讓我去給他母親看病。得知這幾年為了給母親看病借了不少外債，我不僅沒(méi)收藥錢，連住宿費(fèi)都是我自己掏的?！蓖踉鍪勒f(shuō)，現(xiàn)在他每天要看至少30位病人，只要來(lái)找他，看病就是一種義務(wù)和責(zé)任。
在采訪的過(guò)程中，王增世的電話不斷響起，都是各地來(lái)咨詢看病的，隨著看病人數(shù)的增多，他的收入也隨之增加。據(jù)他介紹，2016年一年，他的診所看病收入大概有200萬(wàn)。
凱里市的侗醫(yī)楊紹臣父輩學(xué)到了許多侗家治病救人的醫(yī)理，在他的診所的墻上，掛著許多來(lái)他店里治療皮膚病前后的對(duì)比照片。“我們家的祖?zhèn)髅胤綄?duì)治療皮膚病有特效，不僅治療時(shí)間短，效果好，費(fèi)用也低?！睏罱B臣表示，很多慕名而來(lái)的病人都得到了很好的救治?，F(xiàn)在，他還結(jié)合醫(yī)院的診斷結(jié)果和微信等手段，遠(yuǎn)程為病人看病。
“我會(huì)讓病人先去醫(yī)院檢查，針對(duì)檢查結(jié)果我再給他們配藥，吃一段時(shí)間后再去醫(yī)院復(fù)查，通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比證明我的藥確實(shí)有療效，這樣才付錢?！闭f(shuō)起自家的祖?zhèn)髅胤剑瑮罱B臣充滿信心。
凱里市的侗醫(yī)楊紹臣是家族第五代傳人，其通過(guò)手機(jī)給外地患者看病 楊軍 攝
網(wǎng)絡(luò)的普及，微信等通訊方式拉近了他與患者的距離。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行視頻診療，患者將病歷、醫(yī)院的檢查結(jié)果發(fā)給他，根據(jù)這些數(shù)據(jù)，王增世將配好的藥寄給患者?！?016年，我大概看的病人有3000位，其中40%的患者是通過(guò)微信治療的?！蓖踉鍪勒f(shuō)，互聯(lián)網(wǎng)很方便，既節(jié)約患者的時(shí)間又節(jié)約錢。
貴州作為苗藥的主產(chǎn)區(qū)，每年的產(chǎn)值都在增加。數(shù)據(jù)顯示，2015年，貴州省的苗藥收入超過(guò)200億元，比藏藥、蒙藥等其他幾大少數(shù)民族藥業(yè)的總和還要多。
一個(gè)產(chǎn)業(yè)的做大做強(qiáng)也離不開(kāi)政府的引導(dǎo)。2015年，貴州省出臺(tái)支持苗藥做大做強(qiáng)若干政策措施，做大做強(qiáng)苗藥，夯實(shí)苗醫(yī)藥理論基礎(chǔ)。此外，在貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院既有基礎(chǔ)上，整合黔東南州民族醫(yī)藥研究院等省內(nèi)苗醫(yī)藥理論研究力量，組建了省苗醫(yī)藥研究院（在三個(gè)自治州和基礎(chǔ)條件較好的苗族自治縣設(shè)立分院），組織力量深入開(kāi)展苗醫(yī)藥資源普查，建立了“苗醫(yī)藥基礎(chǔ)理論庫(kù)”和“貴州苗藥藥材、產(chǎn)品資源數(shù)據(jù)庫(kù)”。
北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院院長(zhǎng)、法國(guó)藥學(xué)科學(xué)院外籍院士林瑞超表示，苗藥有155個(gè)品種早就擁有合法權(quán)，國(guó)家藥監(jiān)部門(mén)已經(jīng)給了批準(zhǔn)文號(hào)，所以身份是合法的，標(biāo)準(zhǔn)是有的。要引導(dǎo)企業(yè)對(duì)他們的產(chǎn)品進(jìn)行改進(jìn)。
經(jīng)過(guò)多年的培育，貴州涌現(xiàn)了許多著名的醫(yī)藥企業(yè)，貴州百靈就是其中的一家，據(jù)該公司2017年第一季度報(bào)告顯示，該公司的總資產(chǎn)超過(guò)43億元。
苗醫(yī)苗藥的療效逐漸被熟知的同時(shí)，一些問(wèn)題隨之也暴露出來(lái)，由于缺乏有效的監(jiān)管，苗醫(yī)魚(yú)龍混雜，導(dǎo)致對(duì)苗醫(yī)的療效產(chǎn)生了懷疑。
然而，很多從事苗醫(yī)的人文化水平都不高，他們的治病救人主要是靠祖?zhèn)髅胤胶投嗄陙?lái)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，如果要想通過(guò)國(guó)家規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試幾乎是不可能完成的任務(wù)。根據(jù)相關(guān)法律，作為醫(yī)生，必須具備行醫(yī)資格證，才能在指定的區(qū)域?yàn)椴∪丝床 ?
凱里市中醫(yī)院馬俊表示，許多少數(shù)民族醫(yī)生世代行醫(yī)，他們所處的環(huán)境都是邊遠(yuǎn)山區(qū)，他們的病患基本都是周邊村寨的病人，盡管沒(méi)有行醫(yī)資格，但是能治病，大家都相互信任。
今年7月，《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》將正式頒布實(shí)施，這種無(wú)證行醫(yī)的尷尬局面或?qū)⒏纳疲贁?shù)民族醫(yī)生獲取行醫(yī)資格證的方式將有所改變，將更加注重實(shí)際技能的檢驗(yàn)。規(guī)定以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)和經(jīng)多年實(shí)踐、醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，經(jīng)實(shí)踐技能和效果考核合格即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。對(duì)于這些人來(lái)說(shuō)，獲得國(guó)家認(rèn)可的行醫(yī)資格將更加容易。
貴州省省級(jí)科技特派員、松桃縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、苗醫(yī)龍光橋展示苗藥和現(xiàn)代科技結(jié)合的產(chǎn)品 楊軍 攝
北京中醫(yī)藥大學(xué)鄧勇表示，中醫(yī)藥法的頒布實(shí)施，讓這些民族醫(yī)生能夠合法地行醫(yī)，這將促進(jìn)苗族醫(yī)藥事業(yè)的良性發(fā)展，與此同時(shí)，對(duì)于民族醫(yī)生來(lái)說(shuō)，開(kāi)設(shè)診所治病救人將更加容易。
與傳統(tǒng)的少數(shù)民族醫(yī)生一樣，很多醫(yī)院醫(yī)生也在自發(fā)地學(xué)習(xí)傳統(tǒng)民族醫(yī)學(xué)，他們遍訪各地的民族醫(yī)生，從他們那里學(xué)習(xí)苗醫(yī)苗藥的理論知識(shí)。
松桃縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)龍光橋是其中一位代表，多年來(lái)，他走遍了周邊的村寨，拜訪十幾位當(dāng)?shù)孛褡遽t(yī)生，搜集各種民間偏方上萬(wàn)個(gè)。
“苗藥很多時(shí)候是在患者走投無(wú)路的時(shí)候才會(huì)想起來(lái)試一試，從他們內(nèi)心來(lái)說(shuō)，對(duì)苗藥仍然不是很相信，以公立醫(yī)院副院長(zhǎng)的身份來(lái)使用苗藥治病時(shí)，確實(shí)能讓更多的患者信服?！饼埞鈽虮硎?，受各種因素的限制，苗藥的普及和推廣以及讓廣大百姓認(rèn)知還有一個(gè)過(guò)程。
去年，王增世拿到了駕照。他說(shuō)：“看病就像考駕照，需要實(shí)踐才能成功，對(duì)于治療不同的病，每一種藥材的使用情況都要經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐才能準(zhǔn)確把握?！?
“在我居住的雷公山，有1700多種植物可以入藥，不同的藥材療效差別很大，因此作為少數(shù)民族醫(yī)生，要有很好的記憶力和耐心，要能沉下心去學(xué)習(xí)，因?yàn)閷?duì)每一種藥材的用法和療效熟稔于心需要很長(zhǎng)的時(shí)間?！蓖踉鍪勒f(shuō)。
“過(guò)去，游走于各地的少數(shù)民族醫(yī)生為當(dāng)?shù)氐幕颊呓鉀Q了病痛，也挽救了不少人的性命。然而，在這些民族醫(yī)生看來(lái)，經(jīng)過(guò)世代傳承下來(lái)的、經(jīng)過(guò)時(shí)間檢驗(yàn)確實(shí)能特效治療某種疾病的偏方正在慢慢消失，一些老醫(yī)生有著很強(qiáng)的傳統(tǒng)觀念，他們認(rèn)為這些秘方只能傳給家族中的男丁，導(dǎo)致了很多秘方的失傳，很讓人痛心?！饼埞鈽蛘f(shuō)，過(guò)去幾十年在拜師學(xué)藝的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)碰到這種情況，無(wú)論你多想學(xué)，別人就是不教，自己干著急。
“現(xiàn)在，這些老一輩的民族醫(yī)生正在漸漸少去，銅仁松桃縣在上世紀(jì)50年代就有900多個(gè)少數(shù)民族醫(yī)生，而如今剩下不到100人?！饼埞鈽蛘f(shuō)，他現(xiàn)在要抓緊把收集到的方子整理好，讓這些祖先們經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的藥方能夠?yàn)楹蟠旄！?
關(guān)于作者：楊軍，中國(guó)日?qǐng)?bào)貴州記者站站長(zhǎng)
