記得小時候，在上世紀六十年代后期與七十年代初期，由于農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件比較差，再加上交通不便、經(jīng)濟拮據(jù)，一般來說是小病自己想辦法、大病找赤腳醫(yī)生，除非萬不得已才去醫(yī)院。因此，我家里有一個常備30種左右中草藥的藥籃，遇到傷風感冒、咳嗽氣喘、頭痛目赤、中暑發(fā)熱、腸胃岔氣、便秘腹瀉之類的病癥，基本上都能自行解決，療效絕對不會比現(xiàn)在的化學藥物差。有一次我的手臂被割破，皮開、肉裂、血涌，但僅用苧麻花一味草藥外敷，沒過幾天就好了。若遇到小瘟小疫的時候，家里的長輩會立即用我們客家人所獨特的水香來防治。即將溫開水倒入帶有斜形齒槽的研缽中，然后取出檀香和白芷在砵中研磨成混懸狀的液體，直接喝了下去。每天喝一次，連續(xù)數(shù)天，基本上不會染病。但現(xiàn)在還有人用嗎？你還敢用嗎？首先是西粉們不會認可，再則也沒有人來提倡居家必備的中醫(yī)藥籃、藥盒。難道自然的、傳統(tǒng)的就是落后嗎？這非常值得我們深思和反思。因此，我對中醫(yī)的發(fā)展趨勢和出路提出以下幾條看法：
(一)全力加強中醫(yī)教育國家隊的建設
在我國“985”、“211”、“雙一流”高校中，北京中醫(yī)藥大學是唯一的“211”和“985”優(yōu)勢學科創(chuàng)新平臺高校，中醫(yī)、中藥、中西醫(yī)結(jié)合入選國家“雙一流”學科，直屬于教育部管理，是全國中醫(yī)藥院校中唯一的“國家隊”。但作為國家最高中醫(yī)學府。目前亟待解決有三大問題：第一，盡快列入“國家一流大學”的建設；第二，盡快組建國家級中醫(yī)藥學重點實驗室；第三，盡快將“北京中醫(yī)藥大學”更名為“中國中醫(yī)藥大學”，這在對外中醫(yī)教育與傳播中尤為重要。
(二)在科研領域突出中醫(yī)的特色
目前，中醫(yī)的財政撥款還不到西醫(yī)的20%，中醫(yī)的科研體系完全照搬西醫(yī)的模式（循證研究、動物實驗），純中醫(yī)特色的研究項目幾乎無法立項。因此，國家自然科學基金中的中醫(yī)立項標準應當姓“中”，不要成為“第二西醫(yī)基金”或“西醫(yī)特色的中醫(yī)”。同時，投放給中醫(yī)的課題經(jīng)費從不到西醫(yī)20%（如果扣除“掛中名賣西藥”的項目，估計還不到10%）提升到50%至60%。在國家哲學與社會科學項目中，增設中醫(yī)專項，與文、史、哲等保持同一的水平線上。
(三)鼓勵多學科研究中醫(yī)
讓從事自然科學和社會科學研究的一流人才進入中醫(yī)科研領域，為中醫(yī)再造輝煌、全面振興奠定堅實的基礎?，F(xiàn)代物理、化學、生物學、天文學、物候?qū)W、地理學等學科的發(fā)展，為中醫(yī)的發(fā)展插上了騰飛的翅膀，我們在保持中醫(yī)特色的基礎上，一定要用好用足現(xiàn)代科學手段，西醫(yī)有的我們也可以有，西醫(yī)沒有的我們更應該有，如人體的信息、能量、氣場、磁場、量子力學等理論都可以作為詮釋中醫(yī)的重要科學手段。我要再重申一句：現(xiàn)代科學不是西醫(yī)的專利，中醫(yī)也有發(fā)展進步的權(quán)利。
(四)建立中醫(yī)分級分類管理的體制和機制
對于體制內(nèi)的中醫(yī)來說，按照規(guī)范化的制度來管理沒有錯，否則就容易造成管理失控。但對于民間中醫(yī)來說，那就大錯特錯了。赤腳醫(yī)生的歷史經(jīng)驗，對于民間醫(yī)生來說可以參考和借鑒。即對于民間醫(yī)生（或稱為草藥醫(yī)生），特別是擁有一技之長的民間醫(yī)生，可以在限定從業(yè)地點、限定臨床專業(yè)的基礎上，進行規(guī)范培訓（3-6個月）、考核發(fā)證，不要把閉卷考試作為發(fā)證必備的條件。記得在30多年前，我見到一位治療足底雞眼的民間醫(yī)生，一刀下去，不到1分鐘，就將影響行走多年的雞眼徹底挖掉，費用僅為人民幣5角。這些人沒有多少高深的理論基礎，但都是在基層摸爬滾打干出來的，實戰(zhàn)經(jīng)驗十分豐富?，F(xiàn)在長了雞眼，需要到手術(shù)室做無菌手術(shù)，還要做一系列的輔助檢查，沒有幾百元肯定下不來。因此，對于具有一技之長的民間醫(yī)生，建議要愛護、要保護、要繼承、要創(chuàng)新。
(五)建立非盈利的大型中醫(yī)公立醫(yī)院是當務之急
現(xiàn)在很多的中醫(yī)醫(yī)院，有60%或者更多的醫(yī)療收入靠西醫(yī)的項目。造成這樣的囧象，除了中醫(yī)項目的收費普遍偏低之外，許多中醫(yī)儀器、中醫(yī)療法、中醫(yī)制劑（常用有30多種）都沒有使用、或者說不被使用（雖然療效確切，但因為不會創(chuàng)造效益而被排棄）。為了中醫(yī)的戰(zhàn)略發(fā)展，建議國家建立一定數(shù)量的大型非盈利中醫(yī)公立醫(yī)院。為什么說是大型？因為沒有沒有一定的空間和規(guī)模，中醫(yī)的優(yōu)勢和特色很難全面發(fā)揮出來。只有擁有1000張以上的床位和數(shù)以千計的中醫(yī)特色診療項目，中醫(yī)的優(yōu)勢才能全面體現(xiàn)出來。建立一所非盈利的大型中醫(yī)公立醫(yī)院，可能要花費十幾個億，但卻可以為國家節(jié)約幾百億、甚至幾千億元的費用。這筆賬孰重孰輕？明白人一算便知。如根據(jù)網(wǎng)絡的信息，治愈一例重癥新冠肺炎，西醫(yī)需要40多萬元、而中醫(yī)僅需要5000多元。
(六)要發(fā)展廣義的中醫(yī)
除了民間中醫(yī)之外，如佛醫(yī)、道醫(yī)、民族醫(yī)等都有很多療效顯著的治療方法和特色方藥，我們也應該摒棄偏見、放下傲慢，兼容并蓄地讓其為我所用，并將之不斷發(fā)揚光大。我們做了大量關(guān)于這方面的研究工作，這也是值得我們進一步發(fā)掘的人類醫(yī)藥文明寶藏。我們往往對佛、道的醫(yī)學及其特有的診療方法諱莫如深，但只要是利國利民的事，我認為不應該設置學術(shù)的禁區(qū)。
(五)要建立中醫(yī)的家庭用藥方案
應該從國家的層面或者行業(yè)的層面，建立家庭中醫(yī)藥用方案，每個家庭常備30種左右的中藥（包括藥食兩用）和20種左右的中成藥，在小感自治、遇急自救中發(fā)揮出不可替代的作用。如在這次的新冠肺炎流行中，如果在暫時無法住院、多日無藥可服的情況下，喝幾味中藥湯液或中成藥，就有可能為生存留下了救命的窗口。
(七)中醫(yī)是深藍文明的典范
有一些內(nèi)流河，成之于雪山，消失在沙漠，天生注定與江海無緣。如果用之來形容古埃及、古羅馬和古巴比倫的醫(yī)學，應該說是比較合適和貼切。但對于中醫(yī)來說則不同。為什么呢？因為中醫(yī)有如萬里長江，容納了無數(shù)的涓涓細流，聚集成浩浩蕩蕩的磅礴氣勢，最后融入到浩瀚的海洋之中。我認為，中醫(yī)是中華民族共同擁有的醫(yī)藥學，他在五千多年的發(fā)展過程中，融合了不同時代、不同民族、不同地域的醫(yī)藥技術(shù)、醫(yī)藥科學和醫(yī)藥文化，她是傳統(tǒng)的、更是世界的。早在秦漢時期，中國醫(yī)學就傳到了西亞、北亞、東北亞和東南亞，對周邊國家和地區(qū)醫(yī)藥學的進步發(fā)揮了積極的作用。到了唐宋時期，除了影響上述的地區(qū)之外，中醫(yī)還通過海上絲綢之路傳播到更廣闊的海外疆域。應該說，在當時的交通條件下，中國醫(yī)藥以最大的半徑延伸到世界各地。因此，我們必須站在歷史的高度來認識中醫(yī)對世界的影響力和沖擊力?？梢哉f，中醫(yī)是我國深藍文明的典范。
但從明朝中葉開始，我國實行了嚴厲的海禁，甚至提出“不讓一塊木板入?！薄ⅰ傲舸涣纛^”。由于采取了閉關(guān)鎖國的政策，致使我國與海外在科技文化等方面的溝通和交流長期停滯不前，甚至有很多人連外國人的長相都弄不明白。直到鴉片戰(zhàn)爭慘敗之后，我國的有識之士才開始睜眼看世界，才意識到我們在科學技術(shù)領域已經(jīng)明顯落后于西方。這時候，由于受到列強的打擊和壓制，致使中醫(yī)自身的發(fā)展十分緩慢，中醫(yī)向外傳播也明顯放慢了腳步。這是當時國力衰弱的綜合結(jié)果，并非是中醫(yī)自身的過錯。古往今來，醫(yī)學外交是十分重要的外交手段之一，有時能夠達到政治外交無法達到的政治目的。如在春秋戰(zhàn)國時期，醫(yī)和、醫(yī)緩在為秦國的名醫(yī)常出使到其他諸侯國家，并在病因的分析、疾病的治療過程中，傳遞政府希望轉(zhuǎn)達是信息，從而為國家的政治服務。在現(xiàn)代的國際交往中，中醫(yī)也曾多次扮演和平的天使。早在上個世紀六十年代，中國中醫(yī)科學院著名專家岳美中教授曾被派遣到印尼為蘇加諾總統(tǒng)治療疾病。改革開放以來，中醫(yī)及針灸在亞洲、美洲、非洲、歐洲等世界各地日益受到重視，有關(guān)國外元首、政府官員接受中醫(yī)治療、并取得良好療效的報道也越來越多。
俗話說“弱國無外交”。中華人民共和國成立之前，中醫(yī)在我國長期得不到重視、中醫(yī)在海外長期受到限制，中醫(yī)從業(yè)人員的生存空間日益縮小。鴉片戰(zhàn)爭之后，西方殖民主義者為了宣揚他們的價值觀念，將醫(yī)藥學作為打開中國門戶的先鋒。
如今，中國人民站起來了，中國的國際地位提高了。但由于長期存在重商貿(mào)輕文化的現(xiàn)象，致使中華文化向海外傳播相對滯后，由此也暴露出了一系列的問題。如做了好事不被理解，捐助了巨資沒有音訊等等。怎樣才能讓我們的國際援助擲地有聲？怎樣才能讓世界各國了解和認識中華文化？我認為，中醫(yī)是傳播中華文化的重要窗口、中醫(yī)是傳播中國價值觀念的重要手段、中醫(yī)是保障人類健康重要方法。因此，中醫(yī)不僅僅是中國和中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學，而且也是世界性的醫(yī)學。我們可以這樣說：中醫(yī)是深藍文明的典范，是中華民族偉大復興的晴雨表和溫度計。中醫(yī)全面走向全世界之日，也就是中華民族偉大復興之時。
（作者是北京中醫(yī)藥大學國學院院長、教授、博士生導師，本文僅代表作者本人觀點）
