對于大部分非醫(yī)務(wù)專業(yè)人員來說，雖然大多不太懂醫(yī)理，但最起碼日常生活能觀察到或者感覺到:每到春季時(shí)候，濕疹、過敏皮炎、皮癬等等皮膚病癥狀就會(huì)加重或者比其它季節(jié)更明顯。臨床上,皮膚類疾病的一個(gè)基本特點(diǎn)就是纏綿不休，容易復(fù)發(fā)。無論中醫(yī)西醫(yī)，皮膚類疾病都屬于“不太好治療”的問題。容易反復(fù)并且尤以春季最明顯。
對各類皮膚病問題來說，中醫(yī)學(xué)基本上將病機(jī)歸納為風(fēng)干、血虛或血燥為主，是上述三類原因?qū)е孪碌募∧w失榮失養(yǎng)的表現(xiàn)。春季的一個(gè)基本特點(diǎn)，多風(fēng)干燥，過敏源活躍（例如最多見的花粉過敏，萬物復(fù)蘇植物開始發(fā)芽花朵開始開花，）。同時(shí)對人體來說，冬季尤其北方一般都是活動(dòng)減少，攝入增多，而且因?yàn)楣?jié)假日多，不僅攝入比較多，休息也受影響，而對人體來說，休息和睡眠狀況與自身免疫系統(tǒng)直接相關(guān)。因此整個(gè)身體免疫系統(tǒng)在冬春之交實(shí)際是處于一個(gè)不斷重新適應(yīng)和調(diào)整的過程中。
春季的另一個(gè)特點(diǎn)就是“升發(fā)”，包括機(jī)體和萬物都逐步進(jìn)入“活躍”狀態(tài)，因而有的人還會(huì)出現(xiàn)痘痘等現(xiàn)象春季加重的現(xiàn)象。而小孩子由于機(jī)體屏障功能尚未完全發(fā)育成熟，同時(shí)機(jī)體含水量大大高于成人（小孩子的皮膚彈性主要就是水分的功勞）。但春季多風(fēng)以及過敏原或風(fēng)沙等惡劣天氣影響下，如果保濕不到位，機(jī)體的損傷和表現(xiàn)就會(huì)比較明顯。這也是春季小兒濕疹、皮炎、皮癬等多發(fā)，癢感明顯劇烈的原因。其中比例最高的除了各類過敏，就是小兒濕疹，而且春季小兒濕疹又以干性濕疹為主。
濕疹是一種皮膚對外界刺激所引起的一種特殊性的變化，屬于過敏性變態(tài)反應(yīng)。濕疹的發(fā)病，目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多認(rèn)為是由于復(fù)雜的內(nèi)外因素激發(fā)而引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。濕疹本身其實(shí)也是一種過敏反應(yīng)。病人往往是易敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)大多又與遺傳因素有關(guān)，故在特定的人群中高發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，治療以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為原則，以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢之功效。
濕疹是一種以皮疹多樣性表現(xiàn)，對稱分布、瘙癢劇烈、反復(fù)發(fā)作、易演變成慢性病為特征的疾病，可發(fā)生于任何年齡，任何部位。但又以小兒更明顯。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，濕疹的發(fā)病原因非常復(fù)雜，與變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌功能紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，還與化學(xué)制劑、化妝品、動(dòng)物毒素、魚蝦、花粉、塵埃、日曬等有關(guān)。心理因素對濕疹類皮膚病的影響越來越受到重視，生活習(xí)慣、居住環(huán)境等也有一定影響，遺傳因素亦為本病因素之一。濕疹分型比較多，臨床上大多是慢性濕疹為主，多由急性、亞急性濕疹反復(fù)不愈轉(zhuǎn)化而來，皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔蘚樣，表面有鱗屑、抓痕和血痂等，在一定誘因下可急性發(fā)作。大部分可能皮損范圍不大，主要就是瘙癢，增生增厚為主要表現(xiàn)。
治療方面因?yàn)樯婕皩I(yè)性問題，不做具體說明，只做一個(gè)大概論述。主要原則就是“內(nèi)外結(jié)合”、注意保濕護(hù)膚。皮膚病治療方面外治的作用和意義巨大，外用膏劑擦劑配合內(nèi)服藥物，為主要治療模式。中醫(yī)內(nèi)治以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為原則，以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢治愈之功效。外用藥物方面，一些嚴(yán)重病例需要用到激素等藥物。關(guān)于激素大家也不要談激素色變，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，按說明規(guī)定周期內(nèi)使用都是沒問題的。激素畢竟也是科技進(jìn)步的產(chǎn)物，不要把它妖魔化，但也不要自行亂用。必須專業(yè)指導(dǎo)下使用。
對濕疹和大部分皮膚問題來說，日常護(hù)膚重要性甚至要高于藥物治療，因此日常護(hù)理到位，可以起到很好的輔助治療或者鞏固治療的作用，今天重點(diǎn)就是說下日常護(hù)理的一些要點(diǎn)。
第一點(diǎn)就是保濕保濕保濕！無論什么皮膚問題，保濕都是最基礎(chǔ)的，濕疹雖然名字帶濕，但它的病因主要是因?yàn)椤案伞?。春季最常見是乏脂性濕疹，也叫干性濕疹，表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙、瘙癢。對付濕疹，60%要靠潤膚，40%才需要藥物。潤膚就是大量使用潤膚霜，把皮膚裂隙堵上，修復(fù)皮膚屏障，保持光滑滋潤，即可達(dá)到治療效果。如果皮膚還出現(xiàn)輕度發(fā)紅和小疹子，就要增加外用藥物治療。
第二點(diǎn)就是日常洗浴習(xí)慣方面。洗澡水溫以接近人體溫度為宜，一般不超過40℃（濕疹皮下毛細(xì)血管擴(kuò)張，有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰，用熱水燙洗或浸泡，紅腫加重，滲液增多，導(dǎo)致病情加重；）。選擇低敏、無刺激的沐浴露。寶寶的衣物要選純棉、寬松的，不要穿得過多，室內(nèi)溫度控制在20℃-24℃，濕度以40%--60%為宜。不用肥皂堿性洗浴產(chǎn)品
第三點(diǎn)就是注意抗過敏。護(hù)膚品避免香精、酒精成分。養(yǎng)成看成分表的習(xí)慣。一些植物性成分，如洋甘菊、綠茶、金縷梅、甘草等提取物以及維他命K等，有一定的鎮(zhèn)靜肌膚緩解紅血絲緩解和修復(fù)肌膚敏感度的作用，可以參考。
第四點(diǎn)就是防紫外線。春季氣溫不是太高，大部分人不太重視防曬防紫外線的問題。春光明媚看似溫和，但紫外線的殺傷力一點(diǎn)不弱，再加上春季多風(fēng)沙灰塵，以及日常電子輻射，因而春季更要注意皮膚的隔離保護(hù)。選擇有隔離作用的防曬霜或者有隔離作用的護(hù)膚品。
第五點(diǎn)就是日常生活的注意事項(xiàng)。①是禁止搔抓，搔抓起到強(qiáng)化作用，往往越抓越癢，惡性循環(huán)。搔抓可使皮膚不斷遭受機(jī)械性刺激而變厚，甚至引起感染；②是肥皂、堿水，堿性物質(zhì)對皮膚是一種化學(xué)性刺激，可使?jié)裾罴又?，洗衣粉要使用非生物性的；③是避免熱水刺激。在急性期，濕疹皮下毛?xì)血管擴(kuò)張，有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰，用熱水燙洗或浸泡，紅腫加重，滲液增多，導(dǎo)致病情加重；但也不能用溫度過低的水，低溫同樣會(huì)強(qiáng)化過敏反應(yīng)。④是注意忌口，禁食辛辣之品，如辣椒、蔥蒜、濃茶、咖啡、麻辣燙等刺激性食物；⑤是穿衣，宜穿純棉的衣服，尼龍、化纖等衣物不宜穿著；⑥是寵物，部分患者對寵物的毛發(fā)有過敏反應(yīng)；⑦是煙酒，吸煙、飲酒會(huì)造成刺激，患者自己不要吸煙，還應(yīng)避免在煙霧的環(huán)境中長期滯留。
皮膚類問題雖然一般不會(huì)危及生命，但一是導(dǎo)致外貌皮膚美觀受影響，二是會(huì)嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量，三是反復(fù)發(fā)作也有可能導(dǎo)致其他臟腑器官的問題。因而大家一定要重視，越早重視越早治療處理效果越好。各類皮膚問題的治療是各類小廣告電線桿廣告的重災(zāi)區(qū)，大家還是要相信正規(guī)治療方案，不要輕信小廣告。一個(gè)小廣告小偏方對某一個(gè)問題如果真的療效確切、可復(fù)制性高，早就進(jìn)入正規(guī)醫(yī)療的法眼了。
無論什么皮膚疾病，最不應(yīng)該做的就是“諱疾忌醫(yī)”！
