董衛(wèi)明是寧夏銀川市第二人民醫(yī)院急診科主任。
從今年9月20日開(kāi)始，他只回過(guò)兩次家，其他時(shí)間一直就留在醫(yī)院里值班。
12月7日，國(guó)務(wù)院印發(fā)通知，公布了進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控的十條針對(duì)性措施。董衛(wèi)明明顯感覺(jué)到，從那以后，急診科的病人也開(kāi)始逐漸增多。
12月11日，寧夏銀川市第二人民醫(yī)院重啟發(fā)熱門診。
“頭一天基本上接診的人數(shù)都是個(gè)位數(shù)的，數(shù)量不是特別多，但是出現(xiàn)一個(gè)快速的爬升，應(yīng)該是從上周五到周天，因?yàn)樵谥芪逯暗脑挘覀兛赡芤惶彀l(fā)熱門診的量大概是六七十（次），周六周天基本上就在160（次）左右。”
從急診科這段時(shí)間院前急救的派車單來(lái)看，到醫(yī)院就醫(yī)的病人比平時(shí)將近多出了一倍，主要是以各種發(fā)熱的病人為主，占到了院前急救120出車量的70%，剩下的兩成到三成是其他的一些疾病和外傷車禍這些，絕大多數(shù)還是以發(fā)熱相關(guān)的這一類疾病。
銀川市第二人民醫(yī)院主要服務(wù)銀川市金鳳區(qū)周邊80萬(wàn)老百姓，尤其醫(yī)院周邊核心區(qū)域5公里之內(nèi)，老舊小區(qū)和過(guò)去廠礦企業(yè)家屬院多一些，老年人居多。這種情況下對(duì)醫(yī)院整個(gè)防疫相對(duì)來(lái)講是一個(gè)難點(diǎn)，也是一個(gè)挑戰(zhàn)。
目前，銀川市第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重的不足，急診科的醫(yī)生90%是陽(yáng)的，目前只有一個(gè)醫(yī)生，現(xiàn)在是沒(méi)有陽(yáng)過(guò)，其他科室支援來(lái)的醫(yī)生累計(jì)加起來(lái)的話，現(xiàn)在陽(yáng)性率都在85%以上，護(hù)士的陽(yáng)性率是74%。
絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員度過(guò)了3天到4天的高熱期就帶病上崗。急診科的兩名醫(yī)護(hù)人員，發(fā)著燒也沒(méi)休，一直在帶病上崗。
董衛(wèi)明說(shuō)：“大家確實(shí)也有各種各樣的一些情緒，但是還能克服，基本上能克服。我們現(xiàn)在最絕望的就是你上了一天望著連綿不絕的這些發(fā)熱的病人，你不知道你的下一班會(huì)不會(huì)來(lái)接班。這是我感覺(jué)最痛苦的一件事情?！?/p>
楊樺，是銀川市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥科主任。他和董衛(wèi)明一樣，從9月份開(kāi)始就一直堅(jiān)守在醫(yī)院，他所在的科室24名醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)在有14人在崗，還有10人因?yàn)檗D(zhuǎn)陽(yáng)在家，減員近一半。
“科室接診的基本都是全都是陽(yáng)性患者，然后有肺炎的，有高危重癥的年齡大的，然后門診現(xiàn)在壓力也比較大，現(xiàn)在隨著年輕人感染的高峰過(guò)去，年齡大的開(kāi)始來(lái)了，并發(fā)癥多的危險(xiǎn)因素多的開(kāi)始多了?！?/p>
12月22日楊樺全身發(fā)冷，他說(shuō)自己其實(shí)已經(jīng)有預(yù)感了，但是當(dāng)時(shí)沒(méi)有人手也沒(méi)辦法，只能先在門診繼續(xù)上班，下午他就發(fā)燒了，核酸結(jié)果出來(lái)顯示他已經(jīng)呈現(xiàn)陽(yáng)性。
楊樺趕緊回到宿舍里在床上趴了兩天，高燒了一天，第二天就是那種全身酸痛，但第三天沒(méi)辦法了，科室沒(méi)人了，他直接就回來(lái)查房來(lái)了。因?yàn)槠渌目剖依锩鎯H有的幾個(gè)大夫也陸續(xù)都倒下了，醫(yī)院科室中間就成了一個(gè)互助方式來(lái)保證醫(yī)護(hù)人員的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從其他的科室里面調(diào)來(lái)了兩個(gè)人臨時(shí)頂班。
楊樺說(shuō):“現(xiàn)在這種情況非常普遍，不管哪一崗位，像我們現(xiàn)在的護(hù)理崗，現(xiàn)在好多人就是邊上班邊發(fā)，全身寒戰(zhàn)就弄個(gè)熱水袋暖一暖，因?yàn)榇┲雷o(hù)服，喝水也不方便?！?/p>
楊樺判斷，老年人可能是在第二三波感染后的一個(gè)重點(diǎn)的防范人群。前期年輕人過(guò)來(lái)就診的情況多一些，因?yàn)檫@些人群在社會(huì)上的流動(dòng)性要強(qiáng)一些，他們是第一批感染中招的人。
近十天的第一波感染高峰期后，年輕的陽(yáng)性患者數(shù)量逐漸在減少，楊樺明顯感覺(jué)到病患年齡段明顯在上移，50歲以上的甚至七八十歲90歲以上老年人，合并有基礎(chǔ)疾病的病人越來(lái)越多了！
“這一類的人群越來(lái)越多，而且往往這些人因?yàn)樗幸恍┗A(chǔ)病在，他是他的治療的過(guò)程也比較纏綿，而且各種病情因?yàn)樾鹿诮豢椩谝黄鸬脑?，也容易引起好多患者的臟器功能不全。這種基礎(chǔ)病加重的這些情況有的都有。”
楊樺說(shuō)我最大的希望就是病情趕快過(guò)去，大家都健康起來(lái)，我們也能回家了！
目前，寧夏按照國(guó)務(wù)院防疫“新十條”的規(guī)定要求，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從門診、急診、病區(qū)、手術(shù)室、檢查區(qū)域等做好分區(qū)診療準(zhǔn)備工作，所有區(qū)域都必須同時(shí)滿足普通患者和核酸陽(yáng)性患者的診療需求，確保群眾到醫(yī)院就醫(yī)就診的相對(duì)安全和便利。（ 圖片由受訪者提供）
關(guān)于作者：胡冬梅，中國(guó)日?qǐng)?bào)寧夏記者站站長(zhǎng)
